18.08.2008 Газета «Труд»
Зайниев Антон
«Труд» выяснил, как работодатели обучают врачей пользоваться современным медицинским оборудованием Чтобы научить врачей обращаться с современной техникой, российские работодатели приглашают инструкторов из-за границы, организуют учебные курсы, используют систему наставничества, отправляют специалистов для обучения за рубеж. Но до окончательного решения проблемы пока далеко.
Сложившаяся в российском здравоохранении ситуация парадоксальна. Бюджетные вливания, равно как и развитие платной медицины, позволяют покупать, например, новые ангиографические установки, сканирующие всю сердечно-сосудистую систему, лазерные приборы, дающие возможность брать кровь бесконтактно, и даже целые передвижные реанимации. Однако специалистов, способных совладать с этой техникой, значительно меньше, чем необходимо. Среди врачей, которым регулярно приходится иметь с ней дело, чаще всего не хватает хирургов, анестезиологов и специалистов ультразвуковой диагностики.
Учиться никогда не поздно
«Высокотехнологического оборудования у нас предостаточно, поэтому мы столкнулись с проблемой компетентности» – так говорит Василий Громыко, заместитель генерального директора по общим вопросам Российского кардиологического центра. Проблему тут решают с помощью системы наставничества. Новый сотрудник РКЦ, приступающий к работе со сложным высокотехнологичным оборудованием, на полгода прикрепляется к группе работников, в которой есть опытные пользователи этих аппаратов.
Самое масштабное обучение проводится в МНТК «Микрохирургия глаза». В Москве в МНТК с 2001 года действует собственный научно-педагогический центр. У офтальмологов есть поверье, что первые 50 операций начинающего хирурга проходят неудачно. Значит, этот «лимит» нужно исчерпать за время подготовки. В учебном центре полностью имитируется операция: хирургическому вмешательству подвергается свиной глаз, который по своему строению ближе всего к человеческому. При этом врач может видеть все происходящее на большом экране. Всего за год проходят подготовку 2000 человек. Это и новые сотрудники центра, и специалисты, присланные для повышения квалификации из других учреждений, и студенты.
В Центральном институте травматологии и ортопедии (ЦИТО) – первой здравнице России для спортсменов – принята следующая практика: при поступлении новой аппаратуры врачей, которым необходимо с ней работать, отправляют на курсы, например в Центр нормирования и сертификации врачей при Минздраве РФ.
Правда, самому ЦИТО это помогает не всегда. Некоторые медики, получив новый сертификат за счет государства (ЦИТО – государственное учреждение, поэтому прохождение сотрудниками всех курсов оплачивается из казны) и повысив тем самым свою цену на рынке труда, уходят работать в частные клиники. Там они могут рассчитывать на среднюю зарплату в 40-50 тысяч рублей – практически недостижимый в бюджетных учреждениях уровень. «Мы живем в свободной стране и не можем заставить людей работать у нас», – вздыхает Олег Соколов, главный врач ЦИТО.
Заграница нам поможет
В медучреждениях распространена практика, когда вместе с новыми аппаратами, как правило иностранного производства, приезжает инструктор, объясняющий, как пользоваться техникой. Нередко практикуется и обучение за границей. Так, например, сотрудников Российского кардиологического центра отправляют на неделю к производителям (в Германию, США, Японию, Австрию), чтобы они научились работать с аппаратом там. Подобные поездки популярны в том числе потому, что их стоимость часто включается в контракт на поставку оборудования.
Так же поступают в Иркутском областном перинатальном центре. Так, по словам руководителя центра Натальи Протопоповой, в этом году два специалиста по эмбриологии ездили повышать квалификацию во Францию. Два медика, занимающихся выхаживанием недоношенных малышей, учились работать с современным оборудованием в США. В будущем году шесть врачей центра поедут в Бельгию или Германию – знакомиться с опытом коллег по хирургии плода.
Главный врач университетских клиник Иркутского государственного медицинского университета Гайдар Гайдаров замечает, что, когда иркутские медики получили по нацпроекту «Здравоохранение» (он был начат в 2006-м) большую часть оборудования, сразу же возник вопрос: кто на нем будет работать? Тогда врачей выручил факультет повышения квалификации при Иркутском государственном медицинском университете. Обучением медиков работе с современными аппаратами занялись также в Институте усовершенствования врачей. Но до полного решения задачи подготовки высококвалифицированных медицинских кадров еще далеко. Неудивительно, что этот вопрос будет обсуждаться, в частности, на Байкальском экономическом форуме, который пройдет 8-11 сентября в Иркутске.
К слову, в ближайшее время в Сибири откроется российско-японский Центр подготовки специалистов по эндоскопическому оборудованию.
Зарплаты
Заработок врача узкой специализации, рублей (минимум в месяц после уплаты налогов):
10 000 – врач в бюджетной организации
25 000 – начинающий специалист в частной клинике
75 000 – опытный специалист в частной клинике.